Overdentures implantorretidas em carga imediata: experiência de um projeto de extensão / Implant-retained overdenture withimmediate loading: the experience of an extension program project

O objetivo desse estudo é relatar a experiência e os resultados de um projeto de extensão universitária que se propõe a reabilitar pacientes de baixa renda, com dentição seriamente comprometida, utilizando-se próteses totais imediatas (PTI) para a arcada superior e overdentures retidas por dois implantes em carga imediata, para a arcada inferior. Métodos: quarenta e dois pacientes foram selecionados para o estudo. Em três casos, não se alcançou travamento primário compatível com o procedimento de carga imediata sobre implantes. Nesses pacientes, as próteses foram capturadas de forma convencional, após o período de osseointegração. Trinta e nove pacientes receberam overdentures em carga imediata. Três deles sofreram perda precoce de um dos implantes, todos ainda no primeiro mês após o procedimento. Os implantes perdidos foram, posteriormente, substituídos e recapturados após três meses. Trinta e seis pacientes completaram o período de osseointegração sem apresentar perdas. Os pacientes passaram, então, a ser avaliados periodicamente, sendo que os casos mais antigos chegaram a 36 meses de acompanhamento e, os mais recentes, incluídos nesse estudo, a 6 meses de controle. Resultados: até o momento das últimas avaliações, não foi observada nenhuma perda adicional de implantes. A taxa de sobrevivência observada foi de 96,15%, isso é, 3 implantes perdidos em 78 imediatamente carregados. Conclusão: o projeto tem alcançado resultados estéticos e funcionais altamente satisfatórios, proporcionando uma melhora acentuada na qualidade de vida da população assistida...

The aim of this study is to report the experience and results of a university extension program project which proposes to rehabilitate low-income patients with severely compromised dentition, using immediate complete dentures (ICD) for the upper arch and overdenture supported by two immediatly loaded implants on the lower jaw. Methods: Forty-two patients were selected for the study. In three cases,primary locking was not consistent with the procedure of implant immediate loading. In these patients, theprostheses were captured in a conventional manner after osseointegration. A total of 39 patients received overdenture with immediate loading. Three of them suffered early loss of one of the implants, all in thefirst month after the procedure. Implants that had been lost were recaptured and replaced three monthslater. A total of 36 patients completed the period of osseointegration without any implant loss. Patientswere periodically evaluated. The oldest cases reached 36 months of follow-up, whereas the newest one was6 months under control. Results: By the time of the latest reviews, no further loss of implants was observed.The survival rate was 96.15%, i.e., only 3 out of 78 implants were lost after immediate loading. Conclusion:The project is highly satisfactory in terms of esthetic and functional results. Additionally, it provides significantimprovements in quality of life of the assisted population...

Resinas compostas: histórico e evolução / Composite resins: history and evolution

A procura de materiais restauradores estéticos começou com o emprego das restaurações feitas em porcelana fundida, passou pela utilização do cimento de silicato, das resinas acrílicas quimicamente ativadas e pequenas tentativas de usar as resinas epóxicas. Com a síntese do BIS-GMA por Bowen, em 1958, todo o esforço passou a ser feito na pesquisa de resinas poliméricas. Porém, mesmo tendo sido pesquisados e comercializados muitos tipos de polímeros, todos eles têm sido derivados do modelo simples do metilmetacrilato polimerizado por radicais livres. As diversas deficiências desses materiais levaram ao desenvolvimento de muitas modificações. Os problemas mecânicos têm sido diminuídos com o emprego de cargas inorgânicas que, por sua vez, aumentam a dificuldade da mistura dos componentes pelo Dentista. Para contornar esse problema, foram formuladas as resinas ativadas por luz. Os materiais à base de resinas adquirem cada vez mais importância na Odontologia moderna e o conhecimento da forma mais correta de seu emprego pelos Dentistas, assim como o empenho em seu constante aperfeiçoamento pelos pesquisadores, são da maior importância para o seu futuro como material restaurador

Influência da energia utilizada na fotoativaçäo de resinas compostas na dureza superficial e no número relativo de radicais livres / Influende of energy utilizes in the photo activation of composite resins in the degree of polymerization and in the number of free remaining radicals

No presente trabalho objetivou-se avaliar a influência da energia luminosa utilizada na fotoativaçäo de resinas compostas na dureza superficial e no número relativo de radicais livres remanescentes, por meio de testes de dureza Knoop e Espectrometria de Ressonância Paramagnética Eletrônica (RPE). As resinas avaliadas, dois materiais fabricados pela 3M do Brasil (Z100 e Filtek Z250), foram fotoativadas com um aparelho Degulux (Degussa, Alemanha) utilizando-se três combinaçöes entre intensidade de luz e tempos de ativaçäo, tomando-se como base a potência fornecida pelo aparelho e o tempo de fotoativaçäo recomendado pelo fabricante das resinas. As formas de fotoativaçäo foram: 1) 600 mW/cm2 (Z100 durante 40 segundos, e Z250 por 20 segundos), 2) 300 mW/cm2 (Z100 durante 80 segundos, e Z250 por 40 segundos) e 3) 300 mW/cm2 durante 20 segundos + 600 mW/cm2 com 30 segundos para a Z100, e para a Z250, 10 segundos. Para cada ensaio de dureza foram preparadas 5 amostras, com 5 mm de diâmetro e 2 mm de espessura. As leituras foram realizadas nas idades de 1 hora, 1 dia, 1 semana e 1 mês nas superfícies de topo e base. Nos intervalos de tempo, as amostras foram armazenadas tanto em ambiente seco como em água deionizada em estufa a 37§C. Para os ensaios de RPE, foram confeccionadas 3 amostras, para cada condiçäo, sendo que o armazenamento, em funçäo dos requisitos de leitura do equipamento, foi a seco. Os resultados foram analisados estatisticamente, permitindo concluir que: 1) para os grupos armazenados em ambiente seco, de ambos os materiais avaliados, os valores de dureza foram maiores na superfície de topo que na base; 2) para os grupos onde os espécimes tiveram a superfície de topo armazenada em contato com umidade, os valores de dureza nessa superfície foram menores que na de base, devido ao fenômeno de sorçäo de água, característica intrínseca do material resinoso; 3) independentemente da técnica de fotoativaçäo,...

Comparaçäo de alteraçöes do posicionamento dentário, observado em próteses totais, utilizando-se três técnicas de prensagem / Comparison of teeth position alteration observed in complete dentures, utilizing three processing technics

Avaliaram-se três diferentes tipos de técnicas de prensagem em prótese total que poderiam influenciar nas alteraçöes das posiçöes dentárias durante as fases de prensagem e polimerizaçäo. Foram utilizadas 15 próteses totais superiores sendo divididas em 3 (três) grupos de 5 (cinco). Um grupo de próteses foi prensado através da técnica convencional, outro por meio da técnica de prensagem com polimerizaçäo em microondas e o terceiro através de um injetor de resina. As possíveis alteraçöes foram observadas medindo-se as distâncias entre pontos pré-determinados analisando-se a movimentaçäo dos dentes. A análise estatística dos resultados possibilitou concluir que näo houve diferença estatisticamente significante entre as três técnicas utilizadas

Análise comparativa da capacidade retentiva de grampos tipo "T" usados em prótese parcial removível em armaçöes de titânio e cobalto-cromo / Comparative analysis of clasps type \"T\" retentive capacity used in removable partial denture in titanium and cobalt-cromium frameworks

Estudou-se a capacidade retentiva de grampos tipo "T" em prótese parcial removível (PPR) comparando-se armaçöes confeccionadas em liga de Co-Cr e Ti. Foram utilizados dez corpos-de-prova com cada tipo de liga que foram levados a um dispositivo para simular a inserçäo e remoçäo de armaçöes de PPR, como acontece clinicamente em pacientes, por períodos de 6 meses, 1, 2, 3, 4 e 5 anos. Depois de cada período de simulaçäo, estes corpos-de-prova eram levados a uma máquina de traçäo para se medir a quantidade de retençäo ainda presente em cada armaçäo, respectivamente, em ambiente seco e umedecido com saliva artificial; depois disso, eram pesados em uma balança de precisçao para se observar prováveis perdas de peso, tanto das armaçöes quanto dos dentes naturais dos corpos-de-prova. A análise estatística dos resulatdos nos permitiu concluir que näo houve diferença estatisticamente significante de retençäo entre as armaçöes confeccionadas em Co-Cr e Ti, nos períodos de tempo simulados, tanto em ambiente seco quanto umedecido com saliva artificial

Análise comparativa de desadaptaçäo de planos-guia e apoios oclusais em armaçöes de PPR provenientes de dois materiais de moldagem, por meio de técnica visual / Comparative analysis of guide-planes and rest seats desadaptation in RPD structures provenients from two impression materials through visual technic

A análise da desadaptaçäo de planos-guia e apoios oclusais em PPR (prótese parcial removível) foi feita utilizando-se uma técnica visual, onde os observadores avaliaram por meio de "scores" esta desadaptaçäo em 20 estruturas metálicas de PPR confeccionadas sobre 10 modelos obtidos de moldagens com hidrocolóide irreversível e outros 10 de moldagens com silicona de adiçäo. A análise dos resultados revelou diferença de desadaptaçäo estatisticamente significante entre as estruturas confeccionadas sobre os modelos moldados com silicona e aqueles com hidrocolóide irreversível, depois de ajuste das estruturas. A menor desadaptaçäo foi encontrada para as estruturas obtidas de modelos de moldagens com silicona de adiçäo. Os planos-guia demonstraram efetividade já que sempre havia algum contato efetivo com as paredes preparadas em um molar e um pré-molar para seu assentamento, determinando uma média de 40 por cento de apoios oclusais sem nenhuma efetividade com seus respectivos nichos depois do ajuste das estruturas